你以为孩子是“叛逆”,其实他是生病了!

抑郁焦虑

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会跑高端工作室经常会接待这样来咨询的家长,家长咨询时说:”我儿子15岁了,医生说他是重度抑郁症,已经休学一年了,每天在家里打游戏,也不出门,黑白颠倒,睡到下午3、4点起床,吃完东西,继续打游戏,我都不知道他是晚上几点睡的,我真没觉得他像抑郁症啊,抑郁症都有什么症状啊?我感觉他就是和我对着干,他真的是生病了吗?”

 

据《健康中国行动(2019—2030年)》披露,我国抑郁症患病率高达2.1%。要注意的是,不只成年人会得抑郁症,青少年、儿童都有患病几率。数据显示,我国抑郁症患者数量呈上升趋势,患病年龄越来越小。每年接受精神心理疾病治疗的人群中,青少年约占四分之一。

 

2017年《中国青少年发展报告》显示,我国17岁以下青少年中,约有3000万人受到各种情绪和行为困扰,抑郁症发病率呈低龄化趋势,抑郁症已成为青少年自杀的主要危险因素。来自专门治疗精神心理疾病的北京大学第六医院的数据表明。

2015年12月,该院儿童病房中抑郁症比例是45.7%,平均年龄13.8岁;

2019年12月,这两个数字分别为66.7%和13.6岁。

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世界卫生组织公布的数据显示,自杀是15-19岁儿童的第三大死因

虽然青少年抑郁症高发,但长期以来并没有引起足够的关注与重视。青少年抑郁症的表现往往比成人抑郁症更具有隐蔽性。

01

我们对青少年抑郁症有哪些误解?

    说起抑郁的表现,很多人就会想到情绪低落、悲伤萎靡。父母和老师对青少年抑郁症等心理疾病缺乏认识,导致对孩子的心理健康缺乏警惕,意识不到孩子内心的挣扎、煎熬以及可能导致的后果,也容易让问题变得更加严重。

误解1:性格开朗的人不会患抑郁症?

    其实性格与抑郁症并无本质联系,绝大多数抑郁焦虑症患者生病前的开朗程度,甚至是远高于普通人的。

误解2:抑郁就是情绪低落、悲伤萎靡?

    事实上并非如此,很多青少年得了抑郁症后,依然每天笑颜常开,有些孩子也可能是烦躁、易怒、无端怨恨等。他们常因为一点小事发脾气。由于父母对抑郁症缺乏正确认知,会认为自己没有教育好孩子,所以孩子不懂礼貌,其实是因为社恐导致的不愿意与人接触。

误解3:青少年学习下降是因为“叛逆”或者谈恋爱?

很多得了抑郁症的孩子,经常表现为上课注意力不集中,学习成绩下降明显,与同伴交往减少,对以前喜欢的活动失去兴趣,厌学,自尊心和自我价值受损,行为冲动偏激,有的甚至离家出走。父母这个时候经常容易忽视孩子

更严重的,会在痛苦和煎熬中选择用伤害自己身体的方式作为反抗或者暂时的解脱,有的甚至觉得活着没意思,产生自杀的念头乃至行动。“就诊的不少抑郁症青少年,都会有自残表现,他们会用锐器伤害自己。”

误解4:抑郁症就是焦虑症,是严重的“精神病”?

“抑郁症”和“焦虑症”是两种不同的症状,但很多人都是综合症状,即抑郁伴随焦虑或焦虑伴随抑郁。如果把焦虑症看得比抑郁症轻,或用焦虑过头、担心过度来解释抑郁症的原因,都是一种误解。

有一部分患者,会严重到逻辑混乱、幻听妄想的程度,但千万不要给他们贴上“精神病”的标签,会把他们推向更深的深渊。

很多患者生病之后好像变了一个人,完全不是之前那个表现优异、积极、听话、通情达理的样子。而我们不知道的是:

“他们不是变了,而是病了。”

这些广泛存在的误解,既给患者带来普遍的病耻感,也给识别它带来了很多的困难。

02

我们如何识别抑郁症?

抑郁症需要专业的诊断,但以下这些主要症状跟抑郁症密切关联:
  • 轻生的想法或行动

  • 对什么都提不起兴趣

  • 严重睡眠障碍、睡不着或过早醒

  • 情绪特别失控、易暴躁

有一些情况,表面看关系不大,但背后实际上是抑郁症作祟:
  • 突然不想上学或者不想上班了

  • 封闭自己、不想跟任何人打交道

  • 黑白颠倒、游戏或手机深度沉迷

  • 胃痛、心悸等各种疑病却检查不出大问题

  • 对密闭的电梯、飞机、汽车等空间恐惧

还有一些情况,比如:
  • 强迫症

  • 厌食症

  • 抽动症

  • 秽语症

  • 躁狂症

  • 双相情感障碍

  • 以及幻听、妄想、暴力等

看起来离“抑郁”比较远,但其实都是跟抑郁症千丝万缕的联系,或者简单一点说,
以上症状都是情绪生病的一种表现形式。
03
抑郁症能够被治好吗?
人类对抑郁症的研究一直在进步,最新的科学研究结果表明:
利用科学的方法,抑郁症包括上述复杂症状,都是可以被治愈的!
虽然如此,“抑郁症”仍然是全球范围内的解决难题,涉及医学、心理学、神经科学、运动、陪伴和教育等跨学科内容,需要专业的团队、整体的方案和细致的陪伴实施,过程中的每一个风险点都可能导致前功尽弃。
 
对于我们普通人要做的,此刻要做的不是“开导”、不是“劝解”,甚至也不是“关心”和“爱”,因为这并不能解决问题,甚至得到更差的结果!
全世界最正确也最没用的几句劝说抑郁症的话是:
“你开心一点儿”,“你想开一点儿”,“不要有压力”……
更不能一味指责、抱怨或纠正,这样只会让患者觉得不被理解,导致更深的痛苦、更多的误解和更激烈的冲突!
 
04
父母如何帮助孩子走出抑郁?
质疑、抱怨并不能帮助孩子走出黑暗,唏嘘和劝诫更不能拯救生命。
拯救生命和痛苦的唯一正确方式,是尽快寻求专业机构的帮助。
请及时寻求精神科医院、精神科医生或者心理诊疗机构的帮助,也可以寻找“会跑®”这样的综合解决机构。
会跑®是一家专业快速解决抑郁焦虑症的机构,用完整科学的方法,由专业团队的陪伴、咨询、指导,让抑郁焦虑症等问题达到三周左右基本恢复,三个月左右彻底解决的效果。会跑®目前已在26个城市开设有分公司。
免费咨询热线:4008 170 333 

教育部办公厅关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知

抑郁焦虑

来源:教育部网站

教体艺厅函〔2021〕16号

各省、自治区、直辖市教育厅(教委),新疆生产建设兵团教育局:

为贯彻落实《健康中国行动(2019—2030年)》《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》等文件精神,确保2030年《国家学生体质健康标准》达到规定要求,现就有关工作通知如下。

一、加强宣传教育引导。各地要加强对学生体质健康重要性的宣传,中小学校要通过体育与健康课程、大课间、课外体育锻炼、体育竞赛、班团队活动、家校协同联动等多种形式加强教育引导,让家长和中小学生科学认识体质健康的影响因素,了解运动在增强体质、促进健康、预防肥胖与近视、锤炼意志、健全人格等方面的重要作用,提高学生体育与健康素养,增强体质健康管理的意识和能力。

二、开齐开足体育与健康课程。中小学校要严格落实国家规定的体育与健康课程刚性要求,小学一至二年级每周4课时,小学三至六年级和初中每周3课时,高中每周2课时,有条件的学校每天开设1节体育课,确保不以任何理由挤占体育与健康课程和学生校园体育活动。

三、保证体育活动时间。合理安排学生校内、校外体育活动时间,着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间。全面落实大课间体育活动制度,中小学校每天统一安排30分钟的大课间体育活动,每节课间应安排学生走出教室适量活动和放松。大力推广家庭体育锻炼活动,有锻炼内容、锻炼强度和时长等方面的要求,不提倡安排大强度练习。学校要对体育家庭作业加强指导,提供优质的锻炼资源,及时和家长保持沟通。

四、提高体育教学质量。中小学校要聚焦“教会、勤练、常赛”,逐步完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能”学校体育教学模式,让每位学生掌握1—2项运动技能。要创建青少年体育俱乐部,鼓励学生利用课余和节假日时间积极参加足球、篮球、排球等项目的训练。要组织开展“全员运动会”“全员体育竞赛”等多种形式的活动,构建完善的“校内竞赛—校级联赛—选拔性竞赛”中小学体育竞赛体系。各级体育教研部门要定期进行集中备课和集体研学。适时对体育课的教学质量进行评价。教师的指导要贯穿课程的整个过程。

五、完善体质健康管理评价考核体系。要把体质健康管理工作纳入地方教育行政部门和学校的评价考核体系。各地教育行政部门要高度重视体质健康管理工作,建立日常参与、体育锻炼和竞赛、健康知识、体质监测和专项运动技能测试相结合的考查机制,积极探索将体育竞赛成绩纳入学生综合素质评价。对因病或其他不可抗因素不能参加体育竞赛的,要从实际出发,分类指导,进行评价。各校要健全家校沟通机制,及时将学生的体质健康测试结果和健康体检结果反馈家长,形成家校协同育人合力。要严格落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求,完善中小学生视力、睡眠状况监测机制。

六、做好体质健康监测。各地各校应全面贯彻落实《国家学生体质健康标准(2014年修订)》《学生体质健康监测评价办法》等系列文件要求,对体质健康管理内容定期进行全面监测,建立完善以体质健康水平为重点的“监测—评估—反馈—干预—保障”闭环体系。认真落实面向全体学生的体质健康测试制度和抽测复核制度,建立学生体质健康档案,真实、完整、有效地完成测试数据上报工作,研判学生体质健康水平,制定相应的体质健康提升计划。

七、健全责任机制。省级教育行政部门要统筹本区域体质健康管理工作,定期向党委和政府汇报,督促地方做好相关工作。县级教育行政部门负责具体指导工作,督促学校细化体质健康管理规定,积极推广中小学校选聘“健康副校长”。中小学校要将体质健康管理工作纳入学校的日常管理,定期召开会议进行专题研究,建立健康促进校长、班主任负责制,通过家长会、家长信、家访等形式加强与家长的沟通。

八、强化督导检查。各地要将学生体质健康管理工作作为督导评估内容,将学生体质管理状况纳入学生体质健康监测和教育质量评价监测体系,开展动态监测和经常性督导评估。督导评估结果要作为考核地方政府和中小学校相关负责人的重要依据。各地各校要畅通家长反映问题和意见渠道,设立监督举报电话或网络平台,及时改进相关工作,切实保障学生体质健康科学管理。

教育部办公厅
2021年4月19日

4月11日|“健心接力跑”第二站:贵阳,旗手交接仪式即将启动~

抑郁焦虑

​“首届抗郁联合行动 · 百城万人接力跑”从3月30日启动,截止到今天,已有27000多人报名,10000人参跑,在所有参跑者的共同努力下,达到了40多万公里,相当于33个“二万五千里”!这样的成绩,这样的进度,真是太令人惊喜了!

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“健心跑”今日捷报

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4月11日,由贵州省精神卫生中心、会跑、贵州筑爱家园、渡过、郁金香陪伴承办的“百城万人健心接力跑”贵阳站旗手交接仪式即将启动啦!

在“健心跑”第二站的交接仪式上,北京首站旗手曹林教授也会到场,亲手将“心理健康二万五千里”的旗帜传递给贵阳旗手——贵州史上首位登顶珠穆朗玛峰的黄春燕女士,寓义着“健心跑”里程数与公益心的接力!

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贵阳站旗手 黄春燕 

国家注册登山运动员、贵州史上首位登顶珠穆朗玛峰的女性,贵州省登山集训队队长。

17年专业户外,23次高海拔登山经验。擅长登山、滑雪、越野跑、马拉松、攀岩、潜水、探洞等极限户外运动。户外运动组织经验丰富,是清华、北大、复旦等多个全国知名高校EMBA户外组织的教练、领队。是中国平安、TheNorthface、纳丽德等品牌赞助运动员。

贵州,是著名的“红色城市”,“遵义”会议,四渡“赤水”……留下了中国共产党的重要足迹,这也是为什么我们将贵州贵阳作为第二站接力城市的原因。心理健康的“二万五千里”,也是向红军长征的二万五千里的致敬!

4月11日,“健心跑”第二阶段的征程接续发力,期待有更多跑者们加入,贡献自己的公里数,留下自己的脚印吧!

焦虑症的常见类型

抑郁焦虑

焦虑症是指在日常情况下,出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰。这种症状会干扰日常活动,难以控制。

常见的焦虑症有广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑障碍等。

焦虑症患者女性发病率高于男性,且不同焦虑症其发病率也有所不同。

广泛性焦虑障碍的患病率为4.1%~6.6%;社交恐惧症的患病率为13.3%;分离焦虑障碍在儿童青春期前发病率为3.5%~4.1%。

惊恐障碍:反复出现不可预期的强烈的害怕或不适感,并且在几分钟内达到高峰。

广场恐惧症:当患者离开家,处于人群中或在不易离开的环境中时就会感到焦虑。

    社交恐惧症:由于面对可能被他人审视的一种或多种社交情况时,产生显著的害怕或焦虑。

特定恐惧症:对于特定的事物或情况(如飞行)产生显著的害怕或焦虑。患者恐惧的不是事物本身,而是患者所认为接触该事物或处于某种情况时,可能产生的可怕后果。

广泛性焦虑障碍:对诸多事件或活动表现出过分的焦虑和担心,时间长达至少6个月。

分离焦虑障碍:与依恋对象离别时,产生的与其发展阶段不对称的、过度的害怕或焦虑。


怎么确定自己是否抑郁了?

抑郁焦虑

经常有人询问,抑郁的表现有哪些症状?怎么确定自己是否抑郁了?

中国精神障碍分类与诊断标准针对抑郁障碍有以下9条诊断标准:

1. 兴趣丧失,无愉快感

2. 精力减退或疲乏感

3. 运动迟滞或激越

4. 自我评价过低,自责,或有内疚感

5. 联想困难或自觉思考的能力下降

6. 反复出现想死的念头或有自杀,自伤的行为

7. 睡眠障碍,如失眠,早醒或睡眠过多

8. 食欲减退或体重明显减轻。

9. 性欲减退

同时满足心境低落和以上任意4种症状,并且症状发作持续两周以上,即可能被诊断为抑郁症。

友情提示:你可能从上述描述中发现自己也有类似的状态,但不要随意给自己贴标签,请尽早寻求专业机构的指导和帮助。

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抑郁症的早期症状有哪些表现

抑郁焦虑

抑郁症的早期症状通常是由抑郁情绪开始的,例如因为压力或其他诱因导致的睡眠障碍,而入睡困难,导致得长时间睡眠不足,又极易消耗人的精力,导致人情绪差,持续陷入抑郁情绪中,很容易导致引发真正的抑郁症。中国睡眠质量与抑郁情绪关系的meta分析显示:睡眠质量差的人产生抑郁情绪的危险性是睡眠质量较好人的2.128倍。

总体来说,抑郁症的早期症状包括以下5个方面:

1. 情绪低落:表现为感觉生活没意思,高兴不起来,特别是兴趣与愉快感丧失,郁郁寡欢,痛苦难熬,度日如年,不能自拔。

2. 思维迟缓:思维联想速度变慢,反应迟钝,主动说话的次数减少,语速变慢,思考问题困难,甚至大脑一片空白。

3.运动抑制: 表现为运动机制受限,精力减退、不爱活动、走路缓慢、言语少等。

4.躯体反应:疾病的展现需要一个过程,并且很多心理和精神问题会进行转化,以躯体症状展现出来。像头晕、头痛、心慌、出汗、全身不定部位的疼痛等都是自主神经功能紊乱造成的,并不是真正的躯体疾病。

5. 人际互动:患者通常会看起来有些自闭,常闭门独居,将自己与世界隔离,不出门也不参加社会活动;疏远亲友,回避社交,很少与人有互动,脱离群体。这种回避其实只是表象,本质上是兴趣减退,丧失了对生活工作的热忱和乐趣,对任何事都觉得索然无味,认为人际交往是完全没有意义的事。

附加症状:

1、自信心丧失和自卑

2、无理由的自责或过分的罪恶感

3、反复出现自杀的念头

4、精神运动性改变,激越或迟滞

5、睡眠障碍(失眠、早醒或嗜睡)

6、食欲改变(减少、增加或暴饮暴食)

7、身体不适,功能性疼痛(恶心、口干、头痛或关节肌肉疼痛)

重度抑郁症包含至少 2个核心症状 和至少 2个附加症状

 
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抑郁症的表现和症状群

抑郁焦虑

1. 核心症状

核心症状包括三个:心境低落、兴趣减退、快感缺失。 

心境低落——大部分时间几乎都是存在的。具体表现可能是自己常常提到“我今天高兴不起来,心情不好,活着没意思”,也可能是别人观察到的整天愁眉苦脸,忧心忡忡,长吁短叹,严重的人甚至可能会觉得痛不欲生,度日如年,生不如死。 

兴趣减退——表现为对过去喜爱的活动失去了兴趣,提不起劲,也没动力去做。即使勉强去做也体会不到以前的愉悦感。比如曾经很喜欢打篮球,现在却对篮球一点兴趣没有,而症状典型的人会表现出对所有事都失去兴趣。 

快感缺失——指患者体验快乐的能力下降,不能从日常从事的活动中体验到乐趣。即使是做以前很喜欢的事,也体会不到任何快感。有些人可能还是会勉强自己从事些活动。但是进一步询问就会发现,从这些活动中根本感受不到任何快乐,做这些事的目的不过是希望能从悲伤中摆脱出来或者消磨时间,甚至有些人还会觉得参加活动是一种负担。

2. 心理症状

包括思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自罪自责、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。

思维迟缓——联想困难、对问题反应迟钝,有时概念停留很长时间,不能顺利地表达出来,言语缓慢、回答问题吞吞吐吐、拖延很久、难以出口,有时再三提问,才能得到回答。

自罪自责——对自己事事不满意,将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪,甚至认为自己罪该万死,引发导致自杀、自残行为。

认知功能损害——主要体现在注意力下降,反应时间延长,导致工作学习效率下降,或者抽象概况能力下降,学习能力降低以及语言流畅性变差。

负性认知——指患者对自己、对世界、对未来的看法都是消极悲观的,并且缺乏客观性。

精神运动性迟滞或激越——迟滞指行为和言语活动的减少与抑制,也就是上面我们提到的懒惰的表现;精神运动性激越则刚好相反,是动作行为和言语活动的显著增加,大脑持续处于紧张状态,无法安静下来做事。

精神病性症状——主要指幻觉和妄想。

自知力缺乏——指是否知道自己状态不正常并主动求知,多数抑郁症患者的自知力是完整的,但是严重的抑郁症患者会出现自知力不完整甚至缺乏。

焦虑—— 在没有明显诱因的情况下,经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

3. 躯体症状

包括睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。

睡眠障碍——形式多样,包括入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒,或者嗜睡。 

与自主神经功能紊乱相关的症状——症状包括:头晕、头痛、心慌等,也有的患者会表现为内脏功能的紊乱;如消化问题,症状包括:便秘、消化不良、胃肠功能减弱。 

进食紊乱——主要表现为食欲下降伴随体重减轻,也有不典型的患者是食欲亢奋或体重上升。

以上这些几乎涵盖了抑郁症的所有临床表现,如果你出现了上面提到的一些症状,那么你很有可能是抑郁症。

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